Кость верхней челюсти более пористая и при наличии зуба пронизывается системой капилляров, которые питают кость. Если пациент удаляет зуб и не задумывается об установки импланта сразу, то уже через 6 месяцев наблюдается истончение костной ткани.

Это происходит из-за отсутствия зуба, который отвечал за функционирование кости. Отсутствие зубного корня приводит к отсутствию жевательной нагрузки, «питание» кровью прекращается и губчатое вещество истончается. Через год проседание достигает пика и при установке импланта или мостовидного протеза абсолютно точно потребуется синус лифтинг челюсти.

При этом, у пожилых пациентов истончение происходит даже со стороны гайморовой пазухи — изнутри.

Избежать последствий можно установкой искусственного дентального импланта на место удаленного зуба в срок, который не превысит полугода после хирургического вмешательства.

Закрытая операция

Закрытый синус-лифтинг — более простой тип операции, который легче переноситься пациентом. Включает несколько ступеней:

• Создание в десне нескольких отверстий, которые просверливаются до кости. Важно на данном этапе действовать аккуратно и не повредить синусовую оболочку, поэтому специалисты используют данные компьютерной томографии или 3D снимков;
• Введение инструментов через образовавшиеся отверстия и смещение дна пазухи носа;
• Заполнение полости костной тканью;
• Установка имплантов сразу после утолщения кости — они устанавливаются внутрь пазухи, имитируя корни зубов, а снаружи на них вкручиваются заглушки;
• Ушивание десны до 10 дней, срок зависит от размеров области операции.

Применение данного способа возможно только при достаточной толщине «родной» кости от 5 мм. В таком случае возможна установка сразу трех имплантов-корней.

Формирование кармана для заполнения проводят или с помощью шарика-баллона, который надуваясь, создает необходимый объем (наиболее безопасный метод), либо ручными инструментами механическим методом.

Открытая операция

Открытый синус-лифтинг — сложное полноценное хирургическое вмешательство, которое проводится при значительном истончении тканей (более 6 мм) и при отсутствии в зубной ряде трех зубов и более.

Порядок манипуляций:

• Отслоение десневой материи. Врач аккуратно поддевает и приподнимает тонкую десну, чтобы добраться до кости;
• Остеотомия — высверливание небольшого участка кости для того, чтобы открыть доступ в гайморовую пазуху;
• Поднятие оболочки пазухи изнутри и заполнение образованного кармана костной тканью.

Создание пространства в кости может привести к перфорации оболочной пазухи. В таком случае врач либо зашивает отверстия и продолжает работу, либо накладывает швы и переносит дальнейшие действия на период после заживления.